Tratamento de Artérias Carótidas
O que é?
As artérias carótidas são os vasos principais que levam o sangue rico em oxigênio para o cérebro, são duas e localizam-se no pescoço, uma em cada lado.
QUANDO AS ARTÉRIAS CARÓTIDAS FICAM DOENTES?
Elas podem entupir geralmente por um depósito de gordura (aterosclerose) e isso pode piorar com o passar dos anos. Esse depósito de gordura é chamado de placa e vai diminuir o espaço por onde o sangue passa para chegar até o cérebro até causar a sua oclusão, lesando ao derrame cerebral (AVC) fulminante.
SINTOMAS
A maioria dos casos de aterosclerose carotídea é assintomática, mesmo em casos avançados, o que dificulta o diagnóstico e aumenta a chance de ocorrer um AVC grave. Quando os sintomas surgem, em geral, a doença está avançada.
Alguns sinais de alerta são:
Dor de cabeça súbita e intensa;
Dormência, perda da força e sensibilidade em um dos lados do corpo;
Distúrbios da fala ou da compreensão;
Alterações do equilíbrio.
PREVENÇÃO
Por isso, torna-se tão importante a realização de check-up vasculares, acompanhando por angiologista ou cirurgião vascular.
Um dos exames realizado é o Ecodoppler de carótidas e vertebrais, considerado o melhor para diagnóstico e acompanhamento. Esse ultrassom é capaz de avaliar o fluxo sanguíneo, características das placas e alterações hemodinâmicas em tempo real.
Também existem outros exames que podem ser realizados de maneira complementar e até no planejamento cirúrgico, como a Angiotomografia e Angiorressonância de carótidas e vertebrais e a Angiografia de carótidas e vertebrais.
FATORES DE RISCO
Os principais fatores de riscos ligados à doença das carótidas são:
Idade;
Tabagismo;
Hipertensão arterial;
Diabetes mellitus;
Colesterol elevado;
Obesidade;
Sedentarismo;
Estresse;
História familiar.
TRATAMENTOS
A identificação precoce é fundamental para realizar o controle e evitar a progressão da doença, pois quanto mais avançada a doença maiores são os riscos de AVC. O tratamento se inicia com a mudança no estilo de vida, com:
Alimentação saudável, evitando alimentos industrializados, com alto teor de gorduras saturadas, colesterol e sódio;
Exercícios físicos de intensidade moderada com pelo menos 150 minutos por semana;
Controle hipertensão arterial, do diabetes e de doenças cardíacas;
Controle agressivo do colesterol;
Parar de fumar;
Combater a obesidade.
A utilização de medicamentos prescritos pelo angiologista e cirurgião vascular pode ser necessária.
Os principais tratamentos cirúrgicos, são:
Endarterectomia de carótida: realiza-se uma incisão no pescoço acessando à artéria doente que é aberta e são retiradas as placas do seu interior, devolvendo fluxo sanguíneo cerebral normal;
Angioplastia de carótida: técnica minimamente invasiva na qual, através de um cateterismo, tratam-se as placas utilizando os stents. Apesar de ser uma técnica endovascular e menos invasiva e a recuperação é mais rápida.